Два лабораторни кръвни теста, които измерват бъбречната функция, са креатининът и урейният азот в кръвта или BUN. И двата теста са свързани и са свързани с пълния метаболитен профил или CMP. Всеки тест може да се провежда върху кръвна проба или проба от урината. Анормалните нива показват заболяване или състояние, свързани с бъбреците или черния дроб.
Анормален креатинин в кръвта
Анормални нива на креатинин се откриват при състояния и заболявания, засягащи бъбреците. Нивото на креатинина измерва бъбречната функция и често се повишава при възникване на увреждане на бъбреците или кръвоносните съдове на бъбреците. Автоимунните заболявания могат да причинят подуване на кръвоносните съдове. Инфекциите на пикочните пътища, особено в бъбреците, ще предизвикат анормални нива на креатинина.
Повишени нива също се откриват при разрушаване на бъбреците или некроза. Пациентите с малка или никаква бъбречна функция няма да имат много високи нива на креатинин в кръвта. Изкуствените бъбреци се използват в процес, наречен диализа, за да се филтрират токсичните нива.
Ниски нива на креатинин се откриват при условия, които причиняват намалена мускулна маса. Намалените нива временно се откриват и при бременност.
Анормални нива на BUN
Много заболявания, които засягат бъбреците или черния дроб, могат да доведат до повишаване или намаляване на нивото на BUN. Простото обезводняване може да доведе до повишено ниво на BUN. Нивото на BUN се използва главно за мониториране на бъбречната функция или за получаване на изходна линия преди започване на определени терапии с наркотици.
Болести и състояния, които водят до повишено ненормално ниво на урея в кръвта, могат да включват диети с високо съдържание на протеини, високо кръвно налягане, хронични заболявания, диабет, сърдечна недостатъчност и сърдечен удар. Бъбреците филтрират цялото кръвоснабдяване на организма, така че всичко, което засяга кръвта, също засяга бъбреците, което на свой ред засяга нивото на BUN.
Намалените нива на BUN могат да показват чернодробна недостатъчност и недохранване. Вегетарианците може да имат нисък BUN, но ниското ниво се счита за нормално при вегани.
Съотношението BUN / креатинин
Лекарите ще погледнат съотношението между BUN на човек и креатинина в кръвта, за да им помогнат да определят какво причинява концентрацията да е по-висока от нормалното. Референтните диапазони за всяко изпитване, както и съотношението между двата теста се публикуват заедно с резултатите от теста. Референтните диапазони казват на лекаря дали резултатът е нормален или необичаен.
Повишеното съотношение на BUN към креатинина може да се дължи на състояния, които причиняват намаляване на потока кръв към бъбреците, като конгестивна сърдечна недостатъчност или дехидратация. Може да се наблюдава и при високи нива на протеини в кръвта или от стомашно-чревно кървене.
Може да се наблюдава намалено съотношение при чернодробно заболяване и лоша диета. Временните нива, които са високи или ниски, може да не са причина за безпокойство и трябва да бъдат тествани повторно.
лечение
Диализата се използва за филтриране на кръвта, когато бъбреците не функционират правилно. Бъбречната недостатъчност може да е остра и внезапна. Според клиниката в Майо често се наблюдава остра бъбречна недостатъчност при хоспитализирани пациенти, особено тези, които се нуждаят от интензивна медицинска помощ. Неуспехът обикновено възниква след сериозно нараняване, когато кръвообращението до бъбреците е възпрепятствано и след сложни хирургични процедури. Възможно е да се коригира основната причина за бъбречна недостатъчност и да се обърне с временна диализа.
Хронични анормални нива на BUN и креатинин
Загубата на бъбречна функция е хронично състояние, което трябва да се третира непрекъснато с диализа. Измерванията на BUN и креатинина са добри начини за мониториране на бъбречната недостатъчност. Успешната бъбречна трансплантация е единственият начин да се възстанови и да се излезе от диализата.
