Здраве

Усложнения на червата след операцията

Pin
+1
Send
Share
Send

Ракът на дебелото черво и обструкцията на дебелото черво са две често срещани причини за операция в корема. Ракът на дебелото черво е четвъртият най-разпространен рак в Съединените щати, според Националните институти по здравеопазване. Обструкцията на тънките черва е блокиране на тънките черва, което предотвратява преминаването на съдържанието на тънкото черво. Усложненията, получени в резултат на операция, включват илеус, анастомотичен изтичане и гадене.

илеус

Илеусът е описан от "Sabidon's Учебник по хирургия" като разтягане на тънкото черво и загуба на нормалната перисталтика, която движи съдържанието напред. Перисталтиката е вълнообразната контракция, която обикновено се случва в тънкото черво и дебелото черво, за да се движи съдържанието по храносмилателния тракт. Обикновено след операцията нормалната функция на червата се връща в приблизително 24 до 72 часа. Илеус настъпва поради лекарства, метаболитни нарушения, неврологични проблеми и инфекции. Наркотиците забавят перисталтиката на малкия и големия черво. Запекът на дебелото черво е често срещан при пациенти, приемащи наркотици. Илеусът на тънкото черво не е необичаен при хоспитализирани пациенти, които приемат болкоуспокояващи лекарства. Противопоставянето на естествените химикали на тялото след операцията може да доведе до илеус. Ако магнезият, натрият или калият, който се среща естествено, е нисък, съществува възможност за прекъсване на перисталтиката. Тялото се нуждае от адекватно снабдяване с тези химикали, за да поддържа активни контракции на храносмилателната система. Пациентите с увреждания на гръбначния мозък могат да имат неврологични причини за илеус, а пневмонията или сепсисът могат да причинят илеус.

Анастомозно изтичане

Анастомоза е шиене на две части от червата, които са били резенирани. Появява се изтичане, когато двата края се разделят. Това позволява съдържанието на червата да изтече в стомаха. Ресценциите на ректума на дебелото черво са изложени на висок риск от изтичане, според Sabiston. Циркулацията в тази област на червата не е толкова богата, колкото другите области и може да компрометира тъканта, която представлява анастомозата. Затлъстяването е независим рисков фактор за повишени анастомозни течове. Стероидите оказват влияние върху лечението, като намаляват наличието на необходимите лечебни фактори и могат да причинят течове.

GI Bleed

Значително гастроинтестинално кървене, вследствие на зачервена улцерация, възниква при по-малко от 5% от случаите, според Sabiston. А стресова язва се появява, когато пациентът е имал голяма операция и не може да яде. Стомахът продължава да произвежда киселини в големи количества поради стрес и може да яде дупка в лигавицата на стомаха, която ще кърви. Пациентите, които са с гастроинтестинално кръвотечение и които имат ниско кръвно налягане, изискват кръвопреливане, а също и повторно операция за кървене, имат най-високата асоциирана смъртност.

Pin
+1
Send
Share
Send

Гледай видеото: При рака на дебелото черво, първата операция е най-важна (Юли 2024).