Много от различните класове лекарства1 са били използвани при лечението с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD), наричано също разстройство с дефицит на внимание. Тук ще опишем страничните ефекти на избрания списък от терапии с ADHD чрез техните общи имена.
Стимулантите
Антифекционите, произлизащи от амфетамин, действат чрез увеличаване на синаптичните концентрации на допамин и норепинефрин.2 Тези лекарства са използвани исторически за лечение на затлъстяване, а често срещаните странични ефекти включват загуба на апетит, повишено събуждане, нарушения на съня и нисък риск от мисли за самоубийство и психотични симптоми. Лекарствата, използвани за лечение на ADHD, включват:
Метилфенидат Това лекарство може също да причини влошаване на тиките с повишен риск от припадъци.
Амфетамин Това лекарство може също да причини забавяне на растежа при деца и повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане. Внезапното оттегляне на амфетамин може да причини симптоми като депресия и умора, особено след редовна употреба за продължителен период от време.
Вторични трициклични антидепресанти
Докато механизмът на действие на този клас лекарства не е известен, тези молекули са наблюдавани, че повишават синаптичните концентрации на серотонин и норепинефрин.3 Честите странични ефекти на тези лекарства включват дневна сънливост, световъртеж, замъглено зрение, сухота в устата, нарушения на урината, запек и сексуални проблеми. Лекарствата, използвани за ADHD, включват:
Дезипрамин
Nortriptyline
Третични трициклични антидепресанти
Тези молекули са много сходни с вторичните трициклични антидепресанти в тяхната активност и страничните ефекти, но страничните ефекти са склонни да бъдат по-изразени и включват потенциална кардиотоксичност и повишена честота на пристъпите.3 Лекарствата, използвани за ADHD, включват:
Амитриптилин
Имипраминът
Кломипраминът
МАО инхибитори
Инхибиторите на моноамин оксидазата (МОА) повишават синаптичните концентрации на допамин, норепинефрин и серотонин, като забавят разграждането си. Тези инхибитори могат да се използват като антидепресант, а нежеланите им реакции включват неравномерен сърдечен ритъм, повишена сърдечна честота, сексуални смущения, заспиване, стомашно-чревни смущения, оток, повишаване на теглото, слабост, замаяност и замаяност при изправяне, които могат да доведат до припадък. Лекарствата, използвани за лечение на ADHD, включват:
Фенелин Това е необратим инхибитор на две форми на МАО, които могат да бъдат предписани за депресия. Ефектите му могат да продължат до две седмици след преустановяване на употребата му.
Селегилин Това е необратим инхибитор на една форма на МАО, който може да бъде предписан за болестта на Паркинсон. Неговите странични ефекти включват ортостатична хипотония и халюцинации.
а2-адененергични агонисти
? 2-адернергичните агонисти могат да се използват за лечение на високо кръвно налягане.3 Честите нежелани реакции за този клас лекарства включват необичайно бавно действие на сърцето, сънливост, умора, замаяност, слабост, главоболие и сухота в устата. По-рядко срещаните нежелани реакции включват звънене в ушите, повишена честота на уриниране, задържане на урина, сексуална дисфункция, назална конгестия, замъглено зрение и сухота в очите. Лекарствата, използвани за лечение на ADHD, включват:
Клонидин Повечето странични ефекти на клонидин са леки и са склонни да намаляват при продължителна употреба. Комбинираната терапия на клонидин и метилфенидат може да окаже отрицателно влияние върху сърдечното състояние и да увеличи риска от аритмия за пациента. Оттеглянето на симптомите на това лекарство включва нервност, възбуда, безпокойство, тревожност, безсъние, тремор, главоболие, изпотяване, повишено спасение, повишено кръвно налягане и неправилен или повишен сърдечен ритъм.
Guanfacine Това лекарство има странични ефекти, подобни на клонидин, но има по-леки оттегля симптоми, които рядко включват хипертония.
Други
Атомоксетин Атомоксетин удължава действието на норепинефрин в мозъка. Нежеланите му ефекти включват умерено повишаване на диастолното кръвно налягане и сърдечната честота, сънливост, сухота в устата, кожен обрив, замаяност, гадене, загуба на тегло и анорексия.3
Модафинил Модафинил е промотор на събуждането, използван за лечение на нарколепсия, но има много некомпетентни употреби, включващи лечение с ADHD.4 Най-честите нежелани реакции са безсъние, коремна болка, анорексия, кашлица, повишена температура и запушен нос.
