Никой не би класифицирал диабета, ХИВ или рака като престъпления. Всички знаем, че това са болести, предизвикани от комбинация от обществени, поведенчески и генетични фактори. Защо е различно отношението на обществото към пристрастяването към наркотиците?
Президентът Доналд Тръм неотдавна обяви кризата с опиоидите в Съединените щати за извънредна ситуация, свързана с общественото здраве. Въпреки че самата декларация не осигурява никакви пари за борба с проблема, тя позволява съществуващите безвъзмездни средства да бъдат пренасочени към проблема, според NBC News.
За да се изтъкне сериозността на ситуацията, миналите спешни случаи в областта на общественото здраве включват избухването на грип H1N1 през 2009 г. и екстремните метеорологични събития като урагана Харви.
През ноември миналата година генерал-главният лекар на САЩ д-р Вивек Х. Мърти публикува първия доклад на Surgeon General за науката за предотвратяване и лечение на нарушения на употребата на вещества, за да промени разговора, свързан с пристрастяването.
Въпреки че повечето от нас няма да излязат и да прочетат доклада на Мърти за книгата, има много неща, които можем да научим за пристрастяването. Ето някои шокиращи факти за кризата на разстройствата, свързани с употребата на наркотични вещества, която страда от Америка.
1. 20,8 милиона американци в момента се борят с нарушения на употребата на вещества.
Този брой е подобен на броя на американците, които имат диабет. Това е повече от 1,5 пъти повече от броя на хората, които страдат от всякакви ракови заболявания (14 милиона през 2013 г.), съобщават д-р Мърти.
2. Зависимостта е хронично мозъчно заболяване.
Разстройството на употребата на наркотици причинява промени в мозъка на човека, според доклада на генералния хирург. Когато човек се пристрастява към наркотиците или алкохола, мозъчните вериги, свързани с удоволствие, учене, стрес, вземане на решения и самоконтрол, се променят.
При приемането на наркотици се наблюдава натрупване на допамин - невротрансмитер, отговорен за удоволствието - в област на мозъка, наречена базална ганглия, която е отговорна за контрола на нашите награди.
Тъй като употребата на наркотици продължава, базичните ганглии стават по-малко чувствителни към допамина, изграждайки толерантност. Това означава, че хората, които са пристрастени към наркотиците, трябва непрекъснато да увеличават приема си, за да преживеят "високата", с която са се справяли с по-малко. По време на процеса те стават все по-вцепенени от ежедневните преживявания, които се радват на радост.
Разрушаването на разширената амигдала - стресовия център на мозъка - кара човек да изпитва емоционален стрес или оттегляне, когато не е наркотик. Употребата на наркотици също променя префронталната кора, която е отговорна за взимането на решения, така че човекът да е по-малко способен да контролира импулсите си.
Въпреки че тези нарушения в мозъка не пречат на автономията на хората, те променят способността си да контролират желанията, което затруднява спирането на употребата на наркотици.
Над 14% от американците се очаква да развият разстройство на употребата на някои вещества в живота си. Снимка: imagetc / Adobe Stock 3. Всеки седем от американците се очаква да развият разстройство на употребата на вещества в даден момент от живота си.
Четиридесет до 70 процента от риска на човек да стане пристрастен към наркотиците е генетичен. Други фактори включват домашен живот, квартал, връстници и възраст.
Лице има разстройство, свързано с употребата на вещества, когато употребява наркотици или алкохол до такава степен, че причинява "клинично значими увреждания на здравето, социалното функциониране и доброволния контрол върху употребата на вещества", се казва в доклада на д-р Мърти.
Повечето хора, които злоупотребяват с вещества, не развиват разстройство, а разстройството може да бъде диагностицирано като леко, умерено или тежко.
4. Предозирането на лекарството и предозирането на хероин е водеща причина за неволна смърт в САЩ
Това е и втората водеща причина за смърт сред хора под 35-годишна възраст, според съобщение за пресата.
Според доклада на Surgeon General, 350 души умират от употребата на наркотици и алкохол всеки ден в Съединените щати. Седемдесет и осем от тези смъртни случаи са от предозиране с опиоиди, четири пъти броят на опиоидните смъртни случаи през 1999 г.
Почти 23% от хората на възраст между 18 и 20 години използват незаконни (нелегални) лекарства, а около един на всеки 10 възрастни (12,8% от мъжете и 7,3% от жените) съобщават за незаконна употреба на наркотици, според Агенцията за злоупотреба с вещества и психично здраве ,
5. Нарушенията на употребата на наркотици струват 442 млрд. Долара всяка година.
Това е повече от цялата държава на Масачузетс, спечелена в личен доход миналата година. Броят включва разходи за здравеопазване, загуба на икономическа продуктивност и разходи за наказателна система.
Решението на Murthy за проблема е да инвестира в програми за лечение и превенция.
"Инвестирането в програми за лечение ни спестява 4 долара в разходите за здравеопазване и 7 долара в разходите за наказателно преследване за всеки един долар, инвестиран в лечение", казва Мърти на сладко-развлекателния клуб.
6. Само един на всеки 10 души с нарушение на употребата на вещества получава всякакъв вид специализирано лечение.
Въпреки че повече от 20 милиона души се нуждаят от лечение за разстройство, свързано с употребата на вещества, много от тях получават лечение само след възникване на криза (като например свръхдоза) и това обикновено се дължи на участието на наказателното правораздаване.
Докладът на Surgeon General призовава за интегриран, многостепенен модел на здравеопазване, в който нарушенията на употребата на вещества и други поведенчески разстройства се третират като физически заболявания.
В този модел хората биха били подложени на скрининг в общите здравни заведения. Ако бъдат диагностицирани с леки до умерени нарушения, те ще бъдат лекувани като цяло. Хората с тежки смущения ще бъдат лекувани от специалисти. Те също така ще получават постоянна грижа, съгласувана с лекарите им за първична помощ.
Така че по време на следващото ви назначаване помогнете да прокарате системата, като попитате Вашия лекар защо не ви е проверил за нарушение на употребата на вещества.
Ние сме по-добре оборудвани от всякога с методи, подкрепяни от научните изследвания, за предотвратяване и лечение на пристрастяването. Снимка Кредит: Ед Грегъри / Stokpic 7. Повече от 25 милиона души, които са имали нарушения на употребата на вещества, са в ремисия.
Докладът на генералния секретар подчертава, че има надежда да се прекрати кризата в Америка. Мърти приканва институциите, училищата и общностите да прилагат доказани стратегии за превенция и лечение.
Програмите, основани на научни изследвания, повишават защитните фактори или ресурсите, които помагат на човека да избегне употребата на вещества. Например, усещането, че възрастните и връстниците в училище се грижат за тях като индивиди, е най-силният защитен фактор за момчетата и момичетата за намаляване на употребата на вещества. Така че учителите в превантивните програми могат да отделят допълнително време, интерес и емоционална подкрепа на своите ученици, за да укрепят чувството си за връзка с училището.
Програмите, базирани на доказателства, също така обучават хората да управляват стреса си по здравословни начини, а не само-медикаменти.
"Навсякъде в нашата страна имаме примерни общности, които започват да създават и прилагат програми за превенция и програми за лечение", казва Мъртви на NPR. "И животът на хората се променя в резултат на това. От векове се занимаваме с разстройства на веществата. Сега е различно, че имаме решения, които работят. "
За да научите повече или да намерите помощ за вас или някой, когото познавате, който може да страда от нарушение на употребата на вещество, посетете samhsa.gov.
Какво мислиш?
Как наркоманиите са повлияли на живота и на общността? Дали някоя от тези данни ви изненада? Ще ви мотивира ли да предприемете действия? Уведомете ни в секцията за коментари!
