Главоболието в задната част на главата може да бъде причинено от различни заболявания и наранявания. Хроничните главоболия в задната част на главата - известни също като тилното главоболие - често са варианти на главоболие тип напрежение или мигрена. Ново-тийнейджърските главоболия са по-неотложна грижа. Възможните причини включват аномалии на кръвоносни съдове, нервни нарушения и сериозни травматични наранявания.
Напрежение тип главоболие и мигрена
Главоболие от типа на напрежението е най-честата форма на главоболие. Въпреки че болката често се описва като непулсиращо, чувство на натиск около върха на главата, то може да се появи и в задната част на главата при някои хора. Болката обикновено включва двете страни на главата, е с лека до умерена интензивност и не е придружена от симптоми като гадене, повръщане или чувствителност към светлина или звук.
Мигренозните главоболия предизвикват пулсираща болка от едната страна на главата. При някои хора обаче болката може да се появи предимно в задната част на главата и горната част на шията. Болката от мигрена обикновено се развива с времето. Гадене, повръщане и чувствителност към светлина и звук често се случват при мигрена.
Цервикогенни главоболия
Сърцевичният главоболие възниква от проблем в шията, който води до болка в гърба на главата. Болката и сковаността на врата обикновено придружават тези главоболия. Сърцевидните главоболия са често срещани причини за главоболие на гърба. Болката може да е от едната или от двете страни на гърба на главата и често се утежнява от определени гърлни положения - особено при накланяне на главата назад или при въртене на главата към болката. Смята се, че болката възниква поради проблеми в гръбначния стълб, което означава част от гръбначния стълб в областта на шията. Тя може да се появи при травматични наранявания, като удар или дългосрочни проблеми, като издуване на цервикален диск или артрит на цервикалния гръбначен стълб.
Офцитална невралгия
Оччителната невралгия се отнася до дразнене на тилната нерва, което причинява силна болка в гърба на главата. Окципиталните нерви излизат от гръбначния мозък в горната част на гърба на врата и се изтласкват над скалпа. Главоболието на тилната невралгия следва пътя на нервите и обикновено се ограничава до едната страна на главата. Болката често се описва при стрелба или намушкване в природата. Кожата в областта на болката може да е нежна и да се чувства вцепенена или нервна. Възможните причини за тилната невралгия включват тумори в гърлото, възпаление на близките кръвоносни съдове, артрит, нараняване и главата се накланя напред за продължителни периоди. По-специално, няма симптоми, свързани с мозъка, свързани с тилната невралгия. Противовъзпалителните лекарства, почиващи на шията и мускулните релаксанти, са основното лечение на тилната невралгия.
Субарахноидална хеморагия
Три защитни тъканни пластове, наречени менинги, защитават мозъка. Pia mater покрива повърхността на мозъка. Арахноидният материал е средният слой на менингите. Dura dur е най-външният менингеален слой. Субарахноидният кръвоизлив е кървене, което се случва между плода майка и арахноидната материя. Травмата на главата е най-честата причина за този тип кървене. Рязкото разкъсване на кръвоносен съд или аневризма в мозъка е друга често срещана причина за субарахноиден кръвоизлив. Внезапно, тежко главоболие в задната част на главата е отличителният симптом на субарахноидален кръвоизлив. Други симптоми могат да включват гадене, повръщане, обърканост, зрителни нарушения и понижено ниво на съзнание. Субарахноидният кръвоизлив е спешен медицински проблем.
Фрактура на основния череп
Фрактури на главния череп са онези, които се срещат в най-долната част на черепа, където влезе гръбначният мозък. Окципиталната кост е основното място на базиларните фрактури. Основните фрактури на черепа обикновено причиняват тежко главоболие над задната част на главата. Основната фрактура на черепа е сериозно нараняване, което обикновено изисква вътрешно-болничен мониторинг. Тилната кост в тази област е дебела и е необходима значителна сила, за да предизвика основна фрактура. Следователно, рискът от основно мозъчно увреждане е висок при фрактура на основния череп. Обичайно усложнение на основната фрактура на черепа е развитието на изтичане на гръбначния флуид, което се дължи на разкъсване на менингите. Високият гръбначен флуид може да проникне от ухото или носа. Други симптоми на фрактура на основния череп включват загуба на усещане за миризма, загуба на слуха, зрителни смущения и синини зад ушите или около очите.
Предупреждения и предпазни мерки
Главоболието в задната част на главата е относително обичайно. Най-честите причини не са животозастрашаващи и обикновено могат да бъдат управлявани. Необходимо е обаче медицинска оценка, за да се определи конкретната причина и подходящо лечение. Освен това е важно да се разпознават признаци и симптоми, които могат да показват сериозен проблем. Признаците, симптомите и обстоятелствата, които налагат незабавна медицинска помощ включват: - главоболие, което се развива след удар в главата - внезапно тежко главоболие, което се появява като гръмотевична буря - най-лошото главоболие в живота ви - загуба на съзнание, сънливост или объркване - треска и скованост на врата - слабост или загуба на контрол върху част от тялото - болка, която ви събужда
Прегледано и актуализирано от: Tina M. St. John, M.D.
