От първия менструален период до началото на менопаузата, жените понякога изпитват вагинално кървене или зацапване в неочаквани, случайни моменти. Докато много от тези нередности не са причина за безпокойство, многобройните "какво-ако", които съпътстват предменструалното зацапване, могат да оставят жената да се чувства несигурна. Кафявото зацапване преди период може да се дължи на промяна в дължината на цикъла, употребата на контрол върху раждаемостта, овулацията, хормоналните промени, инфекцията, нараняването или други причини, свързани с болестта.
Нередовен цикъл
Може би най-често срещаното обяснение за зацапване преди период е неправилен цикъл, т.е. такъв, при който комплексната координация на хормоналния баланс е леко изкривена. Тези неравномерности са относително чести и обикновено водят до провал на овулация или освобождаване на зряло яйце от яйчниците. Когато едно яйце не бъде освободено, менструалните хормони стават временно небалансирани. Това често води до зацапване преди да започне нормалното вагинално кървене на даден период. Нередовните цикли, при които овулацията не се появи, са чести и ранни в раждаемостта на жената, но могат да се появят и поради стрес, болест, екстремни диети и други временни ситуации.
Контрол на раждаемостта
Някои видове контрол на раждаемостта често водят до зацапване и нередовно кървене. Това се случва често при жени, които използват медоносни интраутеринни устройства и хормонален контрол на раждаемостта, включващ само прогестероноподобен хормон без естроген - включително така наречените мини хапчета, Depo-Provera и имплантант за контрол на раждаемостта (Implanon). По-рядко, комбинираният контрол на раждаемостта, съдържащ както естрогенно, така и прогестероноподобни хормони, включително хапчета, вагинални пръстени и пластири, може понякога да причини петна преди периода. Нечестото кървене и зацапване обикновено е най-вероятно през първите 3 месеца от употребата. Забелязването е също по-вероятно, ако хапчетата не се приемат едновременно дневно или дозите се пропуснат или не се приемат, както е предписано.
Увреждане и инфекция
Отварянето на матката в горната част на влагалището или шийката на матката може да кърви малко, ако е докоснато или манипулирано. Някои жени са по-склонни към това, отколкото другите са. Незначително увреждане на шийката на матката, което е резултат от неща, които са толкова безобидни, колкото агресивен полов акт или тест от рода на папата, може да доведе до кафяво или кърваво изчерпване веднага щом влезе в деня или поне няколко дни след инцидента.
Инфекциите на репродуктивните органи - причинени от полово предавани инфекции като хламидии и гонорея или бактериална вагиноза например - могат също да причинят неочаквано кървене, което може да се появи по време на менструалния цикъл.
Овулация и бременност
При някои жени се наблюдава едно кратко кървене едновременно с овулацията, която настъпва около половината от редовния менструален цикъл. Това може да бъде придружено от средна циклична болка, едностранна болка, последвана от зацапване.
В най-ранния стадий на бременност, около седмица след овулацията, оплодено яйце се вкарва в стената на матката. Този процес може да доведе до имплантационно кървене, което се появява като вагинално зацапване. Въпреки че ярко червената кръв е по-често свързана с това събитие, възможно е кафявото вагинално изхвърляне да е много ранно показание за бременност.
друг
Кървенето отвън на репродуктивния тракт на жената, като кървене в долната част на червата или хемороиди, може да се обърка с предменструален петна. Рак на матката, на шийката на матката или на яйчника, фиброиди, маточни полипи и ендометриоза - когато маточната обвивка расте извън матката - са други възможни причини за зацапване и нередовно кървене. Разстройства на кръвообращението и ендокринни заболявания като синдром на поликистозните яйчници или заболяване на щитовидната жлеза също могат да бъдат отговорни. Освен това, тъй като жените подход към менопаузата, периодите стават все по-тежки и по-чести, което може да обясни нетипично кървене.
Предупреждения и следващи стъпки
Най-общо, изолираните петна не показват непосредствена опасност за здравето. Ако обаче зачервяването е често, придружавано от болка или други симптоми или продължава повече от 3 месеца след началото на схема за контрол на раждаемостта, важно е да се свържете с Вашия лекар, за да отхвърлите по-сериозен проблем. Потърсете спешна медицинска помощ, ако зацапването прогресира до тежко кървене, така че насищате тампон или тампон по-често от всеки 1 до 2 часа, ако свързаната болка стане тежка или ако преминете големи кръвни съсиреци или се почувствате замаяни, потенциално опасно състояние.
