Грейпфрут може да предизвика нежелани реакции с много лекарства, включително много антидепресанти и други психиатрични лекарства. Към август 2011 г. антидепресантът Celexa не е един от антидепресантите, за които е известно, че са неблагоприятно засегнати от грейпфрут. Въпреки че Администрацията по храните и лекарствата в САЩ не предупреждава срещу употребата на грейпфрут с Celexa, това не изключва окончателно възможността от вредни взаимодействия.
Етикет на FDA
Администраторът на Американската агенция по храните и лекарствата за Celexa, одобрен на 1 януари 2009 г., не посочва грейпфрут като хранителна субстанция, която може да причини отрицателна реакция с Celexa. Освен това, според проучване на Lexis Nexis, проведено на 9 август 2011 г., не са публикувани мейнстрийм списания, списания, вестници или периодични издания за някакви странични ефекти, които могат да възникнат при комбинирането на грейпфрут и Celexa. Въпреки това, според The People's Pharmacy, по-голямата част от лекарствата все още не са тествани, за да се определи дали те взаимодействат с грейпфрут.
Грейпфрут и лекарствени взаимодействия
Грейпфрутът предотвратява ензимите от CYP34A на организма ви от ефикасно метаболизиране на лекарства. Ако лекарствата не се метаболизират, преди да получите пълен достъп до кръвта си, ще трябва да приемате много по-висока от предписаната доза. За някои хора - и за някои лекарства - натрупването може да се окаже сериозно. Ако комбинирате блокери на калциевите канали - тип лекарство за кръвно налягане - с грейпфрут, кръвното Ви налягане може да падне до опасно ниски нива. Ако комбинирате хапчета за контрол на раждаемостта с грейпфрут, увеличавате риска от образуване на кръвни съсиреци, което може да доведе до гангрена, инфаркт или удари. Докато повишение на Celexa в кръвта Ви може да не причини проблеми, има смисъл или да се избегне грейпфрут, или да се потърси медицинска помощ, преди да се комбинират Celexa и грейпфрут.
Инхибиране на CYP34A и грейпфрут
Въпреки че етикетът на Администрацията по храните и лекарствата на САЩ за Celexa не цитира грейпфрут като потенциално създаващ нежелана реакция с Celexa, той споменава, че ензимът на CYP34A участва в метаболизма на Celexa. Тъй като е известно, че грейпфрут инхибира ензима CYP34A, той може потенциално да реагира неблагоприятно на Celexa. Въпреки това, FDA заявява, че при изпитването на комбинацията от кетоконазол, известен като силен инхибитор на CYP34A, и Celexa, не са открити нежелани реакции. Celexa не зависи само от ензима CYP34A, за да го разруши.
Психиатрични лекарствени взаимодействия
Въпреки че Celexa не може да предизвика странични ефекти с грейпфрут, много психиатрични лекарства реагират отрицателно с грейпфрута. Ако приемате повече от едно психиатрично лекарство, лекарства, за които е известно, че взаимодействат неблагоприятно с грейпфрут, включват буспирон, триазолам, сертралин, midzalom и диазепам. Освен това, лекарството кветиапин за шизофрения, лекарството кломипрамин за обсесивно-компулсивно разстройство, сън залеплон и антидепресантите тразодон и залеплон могат да реагират неблагоприятно на грейпфрута, според народната фармация.
