Кръвта тече през тялото ви като течност, съдържаща се в артериите и вените. При определени условия в кръвоносните съдове се образува желеобразен кръвен съсирек, предизвикващ частично или цялостно блокиране. Някои съсиреци остават незабелязани, докато други произвеждат такива симптоми като болка, промени в цвета и подуване. Точните симптоми варират в зависимост от това дали съсирекът се появява в артерия, повърхностна вена или дълбока вена. Кръвните съсиреци се срещат по-рядко в ръцете, отколкото в краката. Само около 10% от кръвните съсиреци, включващи дълбоки вени - известни като дълбока венозна тромбоза (DVT) - образуват кръвни съсиреци - се появяват в ръцете, според статията "Circulation" от август 2012 г. Признаването на симптомите на кръвни съсиреци на ръката ще ви помогне да разберете кога да потърсите медицинска помощ.
болка
Болката е един от най-честите симптоми на кръвен съсирек. Може да е лек, ако съсирекът е малък или тежък, ако съсирекът е голям или се намира в артерия. Артериалните кръвни съсиреци са особено болезнени, защото блокирането на артерията намалява доставянето на кислород до областта, доставяна от артерията, което води до клетъчна неизправност и дори смърт. Кръвните съсиреци в повърхностните вени - вените, разположени точно под повърхността на кожата - обикновено причиняват болка в областта непосредствено около съсирека. DVT кръвни съсиреци са склонни да причиняват по-широка болка, понякога засягаща голяма част от ръката. Болката с тези съсиреци често започва като лек дискомфорт, след което става все по-тежка.
подуване
Отокът обикновено е най-очевиден при DVT кръвни съсиреци. Тези съсиреци обикновено се образуват в аксиларните и подклавичните вени, които са големите вени, простиращи се от горната част на ръката, през областта на мишниците и раменете и в гръдния кош. Тези вени са отговорни за пренасянето на по-голямата част от кръвта от ръката към сърцето, така че, когато се запушат, кръвта се задейства, за да предизвика очевидно подуване на ръката и голяма част от ръката. Подуването с повърхностни венозни кръвни съсиреци обикновено се локализира до областта около съсирека. Това се дължи главно на възпаление на вената, съдържаща съсирек. Отокът е необичаен при артериални кръвни съсиреци, появяващи се само при широка клетъчна смърт в областта, доставяна от артерията.
Промени в цвета и температурата
Когато един кръвен съсирек DVT пречи на голяма част от кръвообращението от ръката, кръвта, залепена, причинява ръката и ръката да се чувстват топло и да изглеждат тъмночервени, пурпурни или синкави. Повърхностните венозни кръвни съсиреци почти винаги са придружени от значително възпаление на заобикалящата вена - състояние, известно като тромбофлебит. Това възпаление причинява на кожата над вената да бъде ярко червено и топло. Артериалните кръвни съсиреци обикновено причиняват на кожата в областта, доставяна от артерията, бледо и студено, тъй като по-малко кръвта навлиза в региона.
Фиксирани или разширени вени
Когато се образува кръвен съсирек в повърхностна вена, вената може да се чувства по-твърда от обичайното. Това може да не е очевидно първоначално, но с течение на времето съсирекът обикновено става по-твърд и по-твърд. Освен това, вената дистална до съсирека, т.е. областта на вената, която е най-отдалечена от горната част на ръката, може да изглежда разширена поради язовирния ефект на съсирека. При DVT кръвен съсирек се наблюдават подобни промени, но те не се наблюдават, защото вената е скрита дълбоко в ръката. Въпреки това, когато кръвообращението се блокира от съсирек в аксиларната или подклавичната вена, част от кръвта може да се отклони чрез други вени в района. Това може да доведе до увеличаване на повърхностните вени в горната част на ръката, рамото и горната част на гръдния кош.
Други симптоми
Лека треска до около 100.4 F може да се появи като част от отговора на тялото на всеки тип кръвен съсирек. Високата температура предполага наличието на инфекция, която може да се намира или във вената със съсирек - състояние, наречено септичен тромбофлебит - или в друга област. Може да възникне чувствителност, мравучкане или слабост в ръката или ръката при артериален кръвен съсирек, ако нервната или мускулната функция се влоши поради недостатъчно кръвоснабдяване. DVT кръвни съсиреци, които причиняват значително подуване, могат да увеличат налягането в рамото. Това състояние, известно като синдром на отделенията, също може да възпрепятства нервната или мускулната активност в района.
Предупреждения и предпазни мерки
DVT кръвни съсиреци могат да доведат до белодробна емболия. Това са парчета от съсиреци, които се разтварят и преминават през кръвта към белите дробове, където блокират белодробна артерия. Белодробна емболия възниква в най-малко 3 до 12% от хората с ДМТ кръвен съсирек, според статия от юни 2011 г. в "Съдова медицина". Внезапна недостиг на въздух, болка в гърдите и кашлица - понякога с кръвна замаяна слуз - са типични симптоми. Големи белодробни емболи могат да причинят замайване, загуба на съзнание и дори смърт. Белодробните емболии се срещат рядко при повърхностни венозни кръвни съсиреци.
Артериалните кръвни съсиреци не причиняват белодробна емболия, но части от съсирека може да се счупят и да се уловят в по-малките артерии на ръката, особено в пръстите на пръстите. Пълното блокиране на тези съдове може евентуално да доведе до промяна в цвета на кафявата или черна кожа и други симптоми на гангрена - състояние, характеризиращо се с локализирана тъканна смърт.
Кога да потърсите медицинска помощ
Ако имате симптоми на кръвен съсирек в ръката си, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, за да установите диагнозата и да започнете подходящо лечение. Дори ако Вашият лекар определи, че нямате кръвен съсирек, може да имате друго сериозно състояние, причиняващо тези симптоми, като например инфекция. Освен това Вашият лекар ще може да проучи дали имате основно медицинско нарушение, което е довело до съсирек, като рак, атеросклероза или аномалия на сърдечния ритъм, наречен предсърдно мъждене.
Потърсете спешна медицинска помощ, ако развиете силна болка или подуване или внезапна бледност или студ на ръката.Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми, предполагащи белодробна емболия.
Прегледано от: Tina M. St. John, M.D.
