Приблизително 15% до 20% от диагностицираните бременности завършват с аборт, обикновено през първите 13 седмици. Спонтанните аборти могат да бъдат застрашени, когато настъпва кървене, но не се случва спонтанен аборт; непълна, което означава, че не е преминала цялата тъкан; пропуснат, при който не се предава тъкан, но плодът е умрял; и пълна, което означава, че цялата тъкан е приета. Ако се случи спонтанен аборт у дома и кървенето продължава, медицинското определяне на причината е необходимо, дори ако изглежда, че цялата тъкан премина.
Критерии
Кървенето е по-тежко от нормалния период от един до два дни или продължава повече от седем дни след като абортът се счита за необичаен и се нуждае от разследване, според болницата за жени в Северна Каролина. Повечето кръвотечения изчезват, стават все по-леки и замаяни, доста бързо след спонтанен аборт. Подсушаването на подложката за по-малко от два часа е необичайно тежко кървене и трябва да бъде изследвано, Бостън акушерство и гинекология.
Причини
Ако кървенето продължава след естествен спонтанен аборт, все още може да има тъкан на плода или плацентата в матката. Матката не може да се излекува, ако запазеният материал остане, така че кървенето продължава. Инфекцията в матката също може да причини тежко кървене след аборт, дори ако всички тъкани са преминали. Рядката причина за кървене след спонтанен аборт е хориокарцином, рак, който възниква от плацентарна тъкан или след моларна бременност, при която плацентарната тъкан се разраства в абнормна маса.
Симптоми
Задържаната тъкан причинява продължително кървене и спазми след естествен спонтанен аборт. Симптомите на инфекция включват продължително кървене, зачервяване, миризма, треска, студени тръпки и болки в корема. Симптомите на хориокарцином след аборт включват кървене и болка и високо ниво на бета hCG (бременност), което не спада след аборт, според Medline Plus.
лечение
Най-необичайно кървене след естествен спонтанен аборт изисква дилатация и кюретаж, хирургична процедура, която остъргва матката, като премахва всяка тъкан. Признанието и подготовката се извършват под анестезия в болницата, често като амбулаторна процедура. Инфекцията в матката изисква антибиотици. Хориокарциномът обикновено изисква химиотерапия.
Усложнения
Кървенето, което е тежко, може да доведе до нисък брой на червените кръвни клетки, наречен анемия или нужда от кръвопреливане, но това е рядко. Нелекуваната инфекция в матката може да причини белези в матката и фалопиевите тръби, което може да попречи на бъдещата бременност. Нелекуваният хориокарцином може да бъде смъртоносен; ракът може да се разпространи в черния дроб или мозъка, предупреждава Medline Plus. При редки случаи на тежко кървене се изисква хистеректомия.
