Въглеродният диоксид, страничен продукт на метаболизма, се пренася в кръвта към белите дробове, където се издишва в атмосферата. Високото ниво на въглероден диоксид в кръвта, наречено хиперкапнея, обикновено се съпровожда от увеличаване на дишането, за да се възстановят нормалните нива. Остра или краткосрочна хиперкапния обикновено се причинява от респираторна недостатъчност или намален обмен на газ в белите дробове. Хроничната хиперкапния е свързана с белодробни заболявания, като емфизем или хронична обструктивна белодробна болест (COPD).
хиповентилация
Хиповентилацията описва дишането, което е твърде бавно или плитко. Това води до по-малко издишване на въглероден диоксид и в резултат натрупване в кръвта. При здрави хора това бързо се разрешава от силното желание за дишане по-често. Въпреки това, някои състояния могат да намалят нормалното задвижване, за да дишат или да предотвратят нормална вентилация, което води до остра хиперкания. Проблемите с централната нервна система - като загуба на съзнание, сънна апнея или предозиране с лекарства - са често срещани причини за хиповентилация. Белодробните заболявания като астма или ХОББ могат да причинят запушвания на дихателните пътища, които също могат да доведат до краткотрайна хиповентилация. Наранявания на ребрата или мускулите, свързани с дишането, също могат да доведат до хиповентилация, дължаща се на умора или болка по време на дишането.
Намалена газоснабдяване
За да издишате въглеродния диоксид в атмосферата, първо трябва да се извлече от кръвта в белите дробове. Този процес се нарича обмен на газ и зависи от внимателното съгласуване на притока на кръв към активните въздушни торбички. Белодробният едем - течност в белите дробове - или други наранявания на белите дробове може да намали обмяната на газ и да доведе до остра хиперкания. Производството на въглероден диоксид понякога може да бъде твърде високо, за да бъде напълно заменено в белите дробове, което също води до хиперкания. Това обикновено се наблюдава при хора на вентилатори, където скоростта и дълбочината на дишането се контролират механично.
Инхалиран въглероден диоксид
Излагането на високи нива на въглероден диоксид във въздуха може да бъде друга причина за остра хиперкания. Повишените нива на въглероден диоксид в инхалационния въздух затрудняват обмяната на газ и водят до натрупване на въглероден диоксид в кръвта. Експозицията може да бъде причинена от атмосферни условия, като замърсяване или вулканични газове. Възстановяването на издишвания въздух, дължащо се на лоша вентилация или неизправност на апарата, може също да доведе до остра хиперкания. Най-доброто решение за която и да е от тези ситуации е да се премине към добре проветрявана зона, където е възможно нормално дишане.
Хронична хиперкания
Хроничната хиперкания се появява в продължение на дни или седмици. При заболявания като емфизем, белите дробове вече не са способни на ефективен обмен на газ, а механизмите, които нормално ще спомогнат за управлението и регулирането на нивата на въглероден диоксид в кръвта, вече не са толкова ефективни. Хроничната хиперкакия може да бъде причинена от други проблеми в тялото, включително постоянно повръщане, гърчове, дехидратация и приемане на антиациди или други лекарства или храни, съдържащи бикарбонат. Сърцето, бъбреците или чернодробните заболявания и някои надбъбречни заболявания също могат да доведат до хронична хиперкания.
Предупреждения и предпазни мерки
Тежката хиперкания често е признак на дихателна недостатъчност. Недостигът на въздух е преобладаващият симптом. Това често се съпровожда от потене и безпокойство. Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате затруднено дишане или не можете да си поемете дъх, особено ако имате съществуващо белодробно заболяване като астма или ХОББ. Високото ниво на въглероден диоксид, което се развива постепенно, може да причини по-фини, бавно прогресивни симптоми като объркване или намалена умствена бдителност. Свържете се веднага с Вашия лекар, ако имате заболяване на белите дробове и забележите тези симптоми, тъй като те могат да покажат влошаване на Вашето състояние.
Прегледано от: Tina M. St. John, M.D.
