Effexor и Wellbutrin са лекарства, които могат да бъдат предписани за депресия. Effexor е марката за генеричното лекарство, наречено венлафаксин, и Wellbutrin е марката за генеричния лекарствен бупропион. Effexor е одобрен и от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на генерализирано тревожно разстройство, социално безпокойство и паническо разстройство. И двата наркотични вещества действат като цяло, но действат върху различни химикали в мозъка. Разбирането на техните различни функции и нежелани реакции може да помогне на Вас и Вашия лекар да решат кой може да бъде най-добрият избор за Вас.
Effexor: Функция
Неравновесието в някои химикали в мозъка може да доведе до депресия и тревожност. Effexor принадлежи към група антидепресанти, наречени инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) или двойни инхибитори на обратното захващане. Серотонинът и норепинефринът са химикали, отделяни от нервните клетки в мозъка. По-късно те се връщат обратно в нервите, където са разрушени и унищожени. Effexor блокира това повторно поглъщане, което води до повишаване нивата на двата химикала в мозъка. Тези повишени нива помагат за намаляване на депресията и тревожността.
Wellbutrin: Функция
Wellbutrin принадлежи към отделна група антидепресанти, наречени норепинефрин и инхибитори на обратното усвояване на допамина (NDRIs). Подобно на Effexor, блокира повторното поглъщане на определени химикали в нервните клетки в мозъка. Но химикалите, засегнати от Wellbutrin са норепинефрин и допамин. Разликата в химичните вещества може да обясни защо Wellbutrin не се използва за тревожност.
Effexor: Чести нежелани реакции
Всички лекарства имат възможни нежелани реакции. Най-честата нежелана реакция на Effexor е гадене, появяваща се при около 30% от хората, съгласно информацията за предписване от FDA. Сухота в устата, понижен апетит, диария и запек са други сравнително чести стомашно-чревни ефекти. Effexor причинява също изпотяване, замаяност, безсъние и сънливост при значителен брой хора. Много антидепресанти могат да причинят сексуални странични ефекти, а Effexor изглежда да попада в средния диапазон за тези проблеми. Около 5 до 10% от хората, приемащи Effexor, забелязват проблеми със сексуалната функция.
Wellbutrin: Чести нежелани реакции
Подобно на Effexor, стомашно-чревните ефекти са често срещани при Wellbutrin. От тях сухота в устата е най-честата, възникваща при около 24% от хората, приемащи Wellbutrin за тежко депресивно разстройство, съгласно информацията за предписване от FDA. Гаденето е второто най-често срещано в около 18% от хората. Намален апетит, диария и запек са други сравнително чести стомашно-чревни ефекти. Главоболията са често срещани при Wellbutrin. Подобно на Effexor, Wellbutrin може да причини изпотяване и безсъние. Тревожността е по-честа при Wellbutrin, отколкото при Effexor, което не е изненадващо, тъй като Effexor се използва за лечение на тревожност. Сънливостта е необичайна с Wellbutrin. Уелбутрин е по-малко вероятно да причини сексуални проблеми, отколкото много антидепресанти, включително Effexor.
Сериозни нежелани реакции
FDA е предупредила, че всички антидепресанти, включително Wellbutrin и Effexor, могат да увеличат риска от мисли за самоубийство или поведение, особено при деца, юноши и млади хора. Всички антидепресанти могат да увеличат възможността за маниен епизод, особено при хора с биполярна депресия. Както Effexor, така и Wellbutrin могат да причинят високо кръвно налягане, гърчове и алергични реакции.
Всяко лекарство също има свои потенциални сериозни странични ефекти. С приложението на Effexor може да се появи серотонинов синдром, животозастрашаващо състояние, причинено от твърде много серотонин. Този синдром може да доведе до редица симптоми, включително много бърз сърдечен ритъм, висока температура, объркване и кома. Effexor може също да причини прекомерно кървене и влошаване на някои видове глаукома. Wellbutrin може да увреди черния дроб.
Заключителни съображения
Тъй като много видове антидепресанти причиняват на хората повишаване на теглото, ефектите на Wellbutrin и Effexor върху теглото са важни за разглеждане. Сред всички антидепресанти Wellbutrin е най-вероятно да причини действителна загуба на тегло. Според проучване, публикувано в "Вестникът за клинична психиатрия" през октомври 2010 г., хората, приемащи Wellbutrin, са загубили около 2 килограма средно през първите 3 месеца на лечение и близо 4 килограма по време на дългосрочно лечение. Хората, приемащи Effexor, загубили около 1 килограм през първите 3 месеца. Не са направени достатъчно изследвания за определяне на дългосрочните ефекти на Effexor върху теглото.
Ефектите от антидепресантните лекарства се различават значително от човек на човек. Не е възможно предварително да знаете кое лекарство ще ви даде най-голяма полза и най-малко странични ефекти. Може да се наложи да опитате редица антидепресанти преди да намерите този, който е най-подходящ за Вас.
Прегледано от: Mary D. Daley, M.D.
