Увреждането на мозъка може да бъде достатъчно тежко, за да причини мозъчна смърт, но установяването на мозъчна смърт изисква редица тестове. Един тип тест се нарича окулявистикуларен рефлексен тест или, по-често, калоричният тест за ледено вода. Същият тест може да се използва и за оценка на увреждането на нервите в ухото и след това се нарича калоричен стимулационен тест. Когато се използва като тест за определяне на мозъчната смърт, тестовете са еднакви за възрастните и децата, но има известна трудност да се интерпретират резултатите с новородени.
Изпитване на калорични ледове
Смъртта на мозъка може да бъде резултат от редица заболявания или състояния, но най-честата е критично мозъчно увреждане. Наранявания могат да възникнат при аварии на моторни превозни средства, задушаване, в близост до удавяне, SIDS, мозъчни инфекции и усложнения от други заболявания и травми. Когато е налице мозъчна смърт, отсъства нормалното движение на очите в отговор на напояването с ледена вода в ушния канал. И двете уши се напояват на отделни интервали от време и очите се наблюдават за движение за една минута.
Калорична стимулация
Калорийната стимулация тества звуковия или акустичния нерв в ушите. Вашето слуха и способността за поддържане на баланса разчитат на неподходящ и функциониращ слухов нерв. Тестът използва студена и топла вода, за да оцени реакцията на слуховия нерв на промените в температурата на водата. Първоначално ушите се проверяват, за да се гарантира, че тъпанчето е нормално и да се определи дали медицинската история включва предишна перфорация. Пробвано е само едно ухо, интервал от пет минути между тях, а след това и другият. Ако тестът не предизвика съответните движения на очите, може да се използва ледена вода, за да се повтори теста.
Подготовка на процедурата
При калциева стимулация тестът изисква да се избягва кофеина, някои лекарства и алкохол 24 часа преди теста. Консултирайте се с Вашия лекар за конкретни ограничения. При теста може да възникнат сериозни замаяности и гадене, но повръщане е рядко. При тестването на мозъка не се прилагат специални ограничения. И двете ситуации на изпитване изискват ушните канали да са непокътнати. Подходящият отговор от очите е да погледнете далече от тестваното ухо със студена вода или ледена вода и да погледнете към тестваното ухо с топла вода.
Федерални и държавни изисквания
По принцип е приемливо лекарите да решат смъртта на мозъка, но законовите изисквания на държавата, както и политиките, процедурите и насоките на съоръжението може да варират. Някои съоръжения и състояния може да изискват лекари с опит в определени области на медицината, като например неврологията, да определят мозъчната смърт. Федералните и държавните закони предвиждат, че лекарите информират институции, специализирани в донорството на органи веднага след като мозъчната смърт е решена и произнесена.
