Има много симптоми на ХИВ, които се намират в устата. Приблизително 90% от ХИВ-позитивните пациенти ще получат поне едно нарушение на устната кухина, според TheBody.com, сборник от знания за ХИВ и СПИН. Тези орални състояния могат да бъдат първите признаци, които карат лекарите да помолят пациента да се подложи на тест за ХИВ. Условията могат да бъдат разделени на четири категории: анормален клетъчен растеж, вирусни инфекции, гъбични инфекции и бактериални инфекции.
Анормален клетъчен растеж
Анормален клетъчен растеж при пациенти с ХИВ обикновено е свързан със саркома на Kaposi или лимфома, според TheBody.com. Саркомът на Капоши е най-честият рак, свързан с ХИВ и СПИН. Обикновено саркомът на Капоши се появява на кожата, но 50% от пациентите изпитват саркома на Капоши в устната кухина. Саркомата прилича на очни петна и отоци. Тези лезии са червени или лилави и могат да бъдат плоски или неравен.
Лимфомите са големи разраствания на лимфните възли. Те не са толкова чести, колкото саркома на Капоши. Масата обикновено присъства на устата или близо до сливиците. Тези малки бучки могат да пречат на преглъщането или дъвченето.
Вирусни инфекции
Често пациентите с ХИВ или СПИН могат да бъдат заразени с вируси. Тези вируси могат да се появят с орални рани. Двете често срещани вирусни инфекции при ХИВ пациенти са херпес вирус и космат левкоплакия. Херпесът е вирус, който може да причини червени рани по покрива на устата, както се съобщава от Националния институт по стоматологични и краниофазови изследвания (NIDCR). Херпес раните могат да бъдат болезнени и да са заразни. Възпалението може да се появи и извън устата и устните. Ако те са извън устната кухина, раните се наричат треска.
Косматната левкоплакия е причинена от вируса на Epstein-Barr (EBV) и според NIDCR е често срещано орално увреждане, открито при пациенти със СПИН. Състоянието се представя като бели петна по езика, които не се избърсват. Тези пластири могат да бъдат много дебели и са описани като косми. Космената левкоплакия обикновено не е болезнена и не е заразна.
Гъбични инфекции
Най-честата гъбична инфекция, свързана с ХИВ, е Кандидоза или устна млечна жлеза. Това състояние е гъбична инфекция на устата или гениталната област, която е свързана с ХИВ инфекции, както е съобщено от Drugs.com. Болестта се характеризира с възпаление на езика и устата. На засегнатите места има и дебел бял филм. Всеки пациент с ХИВ може да бъде диагностициран с кандидоза, но заболяването обикновено се открива при пациенти с брой на CD4 лимфоцити (вид бели кръвни клетки) по-малко от 200.
Бактериални инфекции
Бактериалните инфекции причиняват възпаление на венците, наречено гингивит. Гингивитът може да се появи при нормални индивиди, но HIV-позитивните пациенти обикновено се свиват с по-тежките форми на болестта, според TheBody.com. Примери за тези тежки бактериални инфекции включват некротизиращ улцерозен пародонтит (NUP) и линеен еритмичен гингивит (LGE).
NUP е болезнена инфекция, която може да причини спонтанно кървене. NUP бързо унищожава венците и подлежащата им кост. Пациентът обикновено преживява това, което е описано като дълбока болка в челюстта.
LGE е описана от TheBody.com като инфекция на зъбите и венците, която се представя с червена линия, ограничена до зоната, където се срещат зъбите и венците. LGE може да предизвика кървене и може да се обърка с нормалния гингивит. Съобщава се, че LGE води до NUP.
