Надбъбречната жлеза произвежда хормони, които засягат различни функции в тялото. Някои от тези хормони са кортизол, алдостерон и андрогени, като тестостерон. Когато надбъбречните жлези са неактивни или в състояние на хипофункция, те произвеждат ниски количества от тези хормони. Адреналната хипофункция, наречена също надбъбречна недостатъчност, се причинява от няколко състояния, включително автоимунно заболяване. Лечението за хиперфункция на надбъбречните жлези е налице, когато симптомите му бъдат правилно разпознати.
дефиниция
При първична надбъбречна недостатъчност - наричана още болест на Адисън - неактивността на надбъбречните жлези води до ниски нива на надбъбречните хормони кортизол и алдостерон. Когато надбъбречната недостатъчност възниква в резултат на хипофизата, то се нарича вторична надбъбречна недостатъчност. Ако проблемите с надбъбречните жлези причиняват този проблем. Националната информационна служба за ендокринни и метаболитни заболявания съобщава, че болестта на Адисън засяга 1 до 4 на всеки 100 000 индивида, независимо от възрастта или пола.
Симптоми
Кортизолът е един от хормоните, които се дефицит в надбъбречната хипофункция. Една от функциите му е поддържането на сърцето и кръвоносните съдове в сърдечно-съдовата система. Регулира също кръвното налягане и възпалителния отговор на имунната система. В допълнение, кортизолът контролира количеството глюкоза в кръвта. Алдостеронът регулира кръвното налягане и баланса на водата и солта на организма чрез регулиране на количеството натрий, задържано в тялото, и колко калий премахва тялото.
Нарушаването на хормоналната функция в надбъбречната хипофункция води до симптоми като ниско кръвно налягане, ниска кръвна захар, изпотяване и жажда за солени храни. Други често срещани симптоми на хиперфункция на надбъбречните жлези включват умора, която се влошава, загуба на тегло, мускулна слабост, загуба на апетит, главоболие и нередовен или непредвиден период при жените.
Причини
Адреналинната хипофункция има повече от една причина. Проблем с хипофизната жлеза - хормонално-продуцираща жлеза в мозъка - като недостатъчно кръвоснабдяване или тумор на хипофизата може да причини вторична надбъбречна недостатъчност. Хипофизната жлеза произвежда кортикотропин, хормон, който контролира продукцията на кортизол. Този хормон стимулира надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. Ако хипофизната жлеза не е в състояние да произведе достатъчно кортикотропин, продукцията на кортизол от надбъбречните жлези пада поради липса на адекватна стимулация.
Автоимунният отговор може също да причини надбъбречна хипофункция. Когато имунната система на организма атакува надбъбречните жлези, може да възникне и първична надбъбречна недостатъчност или болест на Адисън. Процесът на заболяване може също да понижи активността на надбъбречните жлези. Според Merck Manual Home Edition, 30% от случаите на болестта на Адисън са причинени от разрушаване на надбъбречните жлези от инфекции като туберкулоза, рак и други заболявания.
диагноза
Лекарите използват няколко теста за диагностициране на надбъбречната недостатъчност. Кръвните тестове проверяват нивата на кортизол, кортикотропин, натрий и калий в организма, за да се определи дали болестта е налице. Възможно е да се помогне и при диагностицирането на тест за стимулиране на адренокортикотропния хормон. Това включва приложение на синтетичен кортикотропин, известен също като ACTH. Лекарите измерват нивата на кортизола преди и след теста. Пациентите с надбъбречна недостатъчност може да се окажат ограничени до промяна в нивата на кортизола. Надбъбречните жлези и други области в тялото също могат да бъдат визуализирани с образна технология като компютъризирана томография, която показва аномалии, които биха могли да причинят надбъбречна хипофункция.
лечение
Лечението на надбъбречната хипофункция или произтичащата надбъбречна недостатъчност включва заместване на дефицитните надбъбречни хормони със синтетични. Хидрокортизонът е лекарство, което лекарите използват, за да заменят кортизола, докато флудрокортизон се използва за заместване на алдостерона.
