Косопадът се регулира от хормоналните промени в организма. Тези хормони могат да засегнат не само колко расте, но дали растежът спира и няма нова коса. Процесите, които регулират колко расте или не, и какъв вид коса расте, могат да се провалят и да причинят необичаен растеж на косата.
Гонадотропини
Гонадотропините са хормони на хипофизата, които засягат жлезите, тестисите и яйчниците. Двата гонадотропинови хормона се наричат лутеинизиращ хормон и фоликулостимулиращ хормон. Те помагат на тестисите и яйчниците да произвеждат мъжки и женски полови хормони, както и яйца и сперматозоиди - фоликулите в този случай не са косми, а фоликули на яйчниците, които функционират като защитни сакове за яйца. Отделът за здравни услуги на Колумбийския университет отбелязва в своята информационна база данни "Go Ask Alice", че нито един от тези хормони няма нищо общо с растежа на космите директно. Обаче не само те влияят върху производството на полови хормони, които влияят върху растежа на космите, те могат да взаимодействат с прогестерона, женски полов хормон, при контрола на раждаемостта при жени Депо-Провера и да доведат до падане на косата и невъзстановяване. Университетът в Колумбия отбелязва, че косата трябва да започне да расте отново след прекратяването на изстрела.
Андрогените
Хормоните с най-непосредствен ефект върху растежа на косата са андрогените - мъжките полови хормони, които включват тестостерон. И мъжете и жените произвеждат андрогени - един пол произвежда повече от един и по-малко от другия. Красотата на лицето и тялото се считат за вторични полови характеристики, които се формират в отговор на андрогените. Чувствителността и свръхпроизводството на андрогените при жените може да доведе до хирзутизъм или излишък на тялото и лицевата коса. Понякога допълнителният ефект се дължи на състояние като синдром на поликистозните яйчници, при който излишъкът от производството на андроген е симптом, а в други случаи не се забелязва конкретна причина. Андрогените също допринасят за мъжката и женската плешивост, като по някакъв начин предотвратяват преминаването на космените фоликули извън тяхната нормална фаза на почивка. Медицинският център на Университета в Мериленд отбелязва, че причината за това е неясна.
Тироидни хормони
Хормоните не трябва да имат директна връзка с косата, за да повлияят на нейния растеж или загуба. Такъв е случаят с хормоните на щитовидната жлеза. Хипоталамусът, част от мозъка ви, произвежда хормон, освобождаващ щитовидната жлеза, който се свързва с хипофизната жлеза, за да произвежда хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. Това от своя страна действа върху щитовидната жлеза, за да произвежда хормони на щитовидната жлеза, които се движат из тялото. Липсата на хормони на щитовидната жлеза, причинена или от йоден дефицит, или от заболяване на щитовидната жлеза, води до хипотиреоидизъм и възможна загуба на коса. Механизмът зад това не е добре обяснен, макар че японското проучване от 1998 г. в биохимичните и биофизичните изследвания показва, че щитовидният хормон "участва в инхибиторна регулация на хормоналната секреция на яйчниците" при плъхове.
