Церебралната парализа е непрогресивно неврологично разстройство, което засяга движението на тялото и мускулната координация. От 2010 г. церебралната парализа засяга около 800 000 деца и възрастни в Съединените щати, приблизително с 10 000 нови бебета, родени със заболяването всяка година, според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт. Церебралната парализа се проявява поради мозъчно увреждане, претърпяно по време на развитието на плода или точно преди, по време на или непосредствено след раждането.
Кортекс на мозъчния мотор
Както показва името на разстройството, церебралната парализа засяга мозъка, най-голямата част от мозъка. Мозъкът контролира доброволните движения, мислене, разсъждения и емоции, както и някои специализирани функции като визуална обработка, реч и слух. Поражения често се появяват в мозъчната моторна кора, част от мозъка, която лежи в задната част на фронталния лоб непосредствено преди гънката, която разделя фронталния лоб от париеалния лоб, както е описано от Канадския институт за невронни науки, психично здраве и наркомании ,
Аномалиите в мозъчната моторна кора се отразяват на способността на мозъка да контролира както движението, така и позата. Това води до характерните симптоми, включващи липса на мускулна координация, твърди или стегнати мускули, ходене по пръстите на ръцете, мускули, които изглеждат твърде стегнати или прекалено фалшиви, треперене и трудности с прецизни движения. Тежестта на церебралната парализа варира в зависимост от степента на увреждане на мозъчната моторна кора. Пациентите с лека церебрална парализа могат да проявяват леки неприятни движения, докато тежката церебрална парализа води до невъзможност за ходене.
Бели кахъри
Мозъкът се състои от бяло вещество, наречено така, защото съдържа много нервни влакна, обвити в миелин - мастната субстанция, която заобикаля и защитава нервите - и миелинът е бял. Бялото вещество контрастира със сивата материя, по-голямата част от мозъчната тъкан, която изглежда сива поради сивите центрове на клетките.
Въпреки че сивото вещество обработва информацията в мозъка, бялото вещество предава сигналите до останалата част от тялото. Някои церебрални парализа се появяват поради увреждане на бялото вещество, състояние, известно като перивентрикуларна левкомалация - PVL. Повредите в PVL изглеждат като малки дупки в бялото вещество. Наличието на тези отвори прекъсва предаването на нервните сигнали, което води до проблеми с движението, характерни за церебралната парализа.
Рискови фактори
В продължение на много години лекарите вярвали, че повечето случаи на церебрална парализа са настъпили поради усложнения по време на раждане и раждане, които причиняват липса на кислород в мозъка на бебето, което води до увреждане на мозъка. Днес, обаче, поради изследвания, проведени от Националния институт по неврологични заболявания и инсулт, лекарите знаят, че усложненията при раждане представляват само приблизително 5 до 10 процента от случаите на церебрална парализа.
Рисковите фактори за церебрална парализа включват ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и многократно раждане - тъй като многократните раждания обикновено водят до преждевременно раждане и ниско тегло при раждане. Условие, известно като Rh несъвместимост, което се случва, когато кръвната група на майката - положителна или отрицателна - се различава от бебето, увеличава риска от церебрална парализа. Други рискови фактори включват излагане на токсични вещества и аномалии в здравето на майката, като заболяване на щитовидната жлеза или умствена изостаналост.
