Алкалната фосфатаза е термин, използван за описание на два ензима, които обикновено се срещат в черния дроб и костите. Бъбречните клетки, обграждащи червата и плацентата, органът, който подхранва растящия зародиш в матката, също могат да произвеждат алкална фосфатаза. Нивата на алкалната фосфатаза нормално се увеличават по време на бременност, но може да възникне и повишаване на чернодробните нарушения и други заболявания.
Причини
Нивата на алкална фосфатаза в кръвта най-често се повишават, когато се уврежда черния дроб или костта. Повредените тъкани отделят по-голямо от нормалното количество ALP в кръвта. Повреждането на черния дроб нормално води до повишаване на аспартат аминотрансферазата, аланин аминотрансферазата или билирубина. в допълнение към покачването на ALP. Ако увреждането на костите води до повишаване на ALP, нивата на калций и фосфор също могат да бъдат повишени.
Нива на бременност
Тъй като плацентата произвежда допълнително ALP по време на бременност, нивата обикновено се повишават, особено в края на бременността. Увеличава се два пъти от нормалния диапазон от 50 до 75 мг / дл, което се случва нормално по време на бременност, обяснява Джеръми Е. Каслоу, М. Д., на своя уеб сайт drkaslow.com. Нормалните нива могат да достигнат три до четири пъти нормалния диапазон, обяснява Кристин Хънт, М.Д. от университета "Дюк" в статията от февруари 1999 г., публикувана в "Американския семеен лекар".
Чернодробна болест по време на бременност
Тъй като нивата на ALP нормално се повишават в края на бременността, този лабораторен тест не е само диагностичен за проблеми с черния дроб; билирубин, увеличенията на AST и ALT имат по-голяма диагностична стойност за чернодробно заболяване при бременност. Чернодробната болест по време на бременност може да включва прееклампсия, синдром на HELLP, който се характеризира с повишени хемолизни чернодробни ензими и ниски тромбоцити или интрахепатална холелитиаза на бременност, или ICP, което причинява сериозно сърбеж и евентуална жълтеница поради блокиране на жлъчния поток. Повишение от около 2,4 пъти нормално може да се случи в ICP, според Луис Марсано, М.Д. от университета в Луисвил. Синдромът Preeclampsia и HELLP са потенциално животозастрашаващи разстройства, докато лабораторните стойности, различни от ALP, имат по-голяма диагностична стойност.
Съображенията
Повишените нива на алкалната фосфатаза от два до четири пъти нормални в края на бременността не са причина за безпокойство. Повишените нива в началото на бременността може да показват проблем с черния дроб или костите и да се наложи да се направи оценка, въпреки че нивата на ALP сами по себе си не са диагностични за нито едно заболяване, тъй като сърдечни заболявания, някои видове рак, автоимунни заболявания и стомашно-чревни нарушения могат също да причинят покачване на ALP. Болести като мононуклеоза и цитомегаловирус, които могат да бъдат вредни за плода, също могат да причинят покачване на ALP.
