Мрежата на организма, произвеждаща хормони, или неговата ендокринна система, включва надбъбречната жлеза, която прави няколко важни хормона. Един от тях е кортизолът, който нарича хормон на стреса, защото ви помага да реагирате на стреса. Кортизолът регулира сърдечната честота и кръвното Ви налягане, поддържа кръвната Ви глюкоза достатъчно висока, за да осигури енергия и модифицира имунната ви система, за да предотврати възпаление и други имунни реакции. Ниският кортизол може да бъде причинен от проблем в самите надбъбреци или в друга част на тялото.
Основни причини
Когато проблемът, предизвикващ нисък кортизол, се развива в самата надбъбречна жлеза, то се нарича първична надбъбречна недостатъчност. Това е относително рядко състояние, при което между 30 и 117 случая се съобщават на милион души, според статия от август 2002 г. на "Холандския вестник на медицината". Изследването също така съобщава, че 80% от случаите са резултат от автоимунно заболяване, при което имунната система погрешно произвежда вещества, наречени автоантитела, които атакуват надбъбречната жлеза. Надбъбреците също могат да спрат да произвеждат кортизол, защото инфекция - като туберкулоза, вирус на човешката имунна недостатъчност или гъбична инфекция, наречена хистоплазмоза - атакува жлезите. Ниският кортизол може да присъства при раждането, или поради автоимунен проблем, или поради факта, че надбъбречните жлези не се развиват правилно. Рядко други състояния като рак могат да унищожат надбъбречната тъкан и да причинят нисък кортизол, но това е изключително рядко.
Вторични причини
Хипофизният хормон, наречен адренокортикотропен хормон или ACTH, регулира производството на кортизол от надбъбречните жлези. Ако ACTH е ниско, това води до ниско производство на кортизол - състояние, наречено вторична надбъбречна недостатъчност. Ако приемате лекарства, подобни на кортизол, като преднизон, той потиска ACTH и когато спрете лекарството, ACTH може да остане ниско за известно време. Други вторични причини включват увреждане на хипофизата, което уврежда ACTH-продуциращите клетки, възпаление в хипофизата или генетично нарушение, което пречи на производството на АСНТ.
Третични причини
Част от мозъка, наречена хипоталамус, също помага за регулиране на производството на кортизол. Той произвежда вещество, наречено хормон, освобождаващ кортикотропин, или CRH, което контролира продукцията на ACTH от хипофизата. Хипоталамусът променя своето производство на CRH като реагира на количеството на кортизола в кръвта, което води до повече, когато кортизолът е нисък. В редки случаи хипоталамусът реагира неправилно на нивата на кортизола и не продуцира достатъчно CRH, което води до ниска ACTH и от друга страна ниско производство на кортизол от надбъбречните жлези. Въпреки че причината за това е неясна, може да включва автоимунно състояние, при което автоантитела увреждат мозъчните клетки, които правят CRH.
Кога да бъдете загрижени
Ниското производство на кортизол може да бъде сложен проблем, който често се свързва с ниски нива на други надбъбречни хормони, които имат много роли в организма. Ако имате усещане за умора, което постепенно се влошава, загуба на мускулна сила или лош апетит, придружени от загуба на тегло, това може да се дължи на ниско ниво на кортизол, особено ако се появят промени след инцидент, предизвикващ стрес, като заболяване или злополука. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да обсъдите тези промени и да определите причината за тях.