Възпалението е неспецифичен отговор на организма към голямо разнообразие от аномалии. Възпалителният отговор включва увеличен кръвоток и просмукване на кръвоносните съдове в мястото на аномалията. Белите кръвни клетки влизат в мястото и атакуват провокативните агенти. Когато възникне възпаление в дебелото черво, състоянието се нарича "колит". Няколко състояния причиняват възпаление на дебелото черво. Лечението варира в зависимост от медицинското нарушение, причиняващо заболяването.
дивертикулит
Колониалният дивертикулум е изчерпването на лигавицата на червата чрез слабо място в мускулните слоеве на чревната стена. Тези миниатюрни сакове подлежат на обструкция от парченца изпражнения и последваща инфекция. Близката тъкан на дебелото черво - най-често от лявата страна - се възпалява, причинявайки болка и треска. Може да се развият зачервени джобове с инфекция или абсцеси. Първоначалното лечение включва антибиотици, диета за почивка на дебелото черво и лекарства за болка. За хората, при които състоянието се влошава въпреки медицинското лечение или които проявяват изтичане от дебелото черво в коремната кухина или запушване на червата, може да е необходима операция за отстраняване на засегнатата част от червата.
Язвен колит
Улцерозният колит е форма на възпалително заболяване на червата, което засяга дебелото черво и ректума. Болестта може да е налице в част или в цялото дебело черво. Степента и тежестта на заболяването определят избора на лечение. За леко заболяване само в долната част на дебелото черво или ректума, лекарства като сулфасалазин (Azulfidine) или месаламин (Pentasa) могат да се приемат през устата. Месаламинът може също да се прилага чрез супозитории или клизма, както може да бъде хидрокортизонна пяна. Болести, които засягат областите на дебелото черво, близо до тънкото черво, се лекуват с лекарства, приемани през устата. По-тежкото заболяване може да изисква комбинация от лекарства като сулфасалазин (асулфидин), стероиди, азатиоприн (Imuran) и меркаптопурин (6MP). Infliximab (Remicade) е антитяло, произведено от човека, което прекъсва възпалителния процес и се инжектира в продължение на 4 до 6 седмици при хора, които са резистентни към друга терапия. Усложненията на улцеративния колит, като обструкция на червата, дупка в дебелото черво и рак, изискват хирургично отстраняване на дебелото черво.
Болест на Крон
Болестта на Крон също е форма на възпалително заболяване на червата. Тя може да включва всяка част от чревния тракт, както и от други части на тялото, като например ставите, очите и кожата. Когато заболяването е леко и се ограничава главно до дебелото черво, сулфасалазин, будезонид (Entocort EC) или други стероиди могат да се приемат през устата. По-тежко заболяване се лекува с перорален преднизон и последвано от азатиоприн или меркаптопурин. Infliximab е ефективен при някои хора, които не са подпомагани или не могат да понасят други лекарства. Хирургията се използва за облекчаване на усложненията на болестта на Крон, като дупка в червата и блокиране.
Колит, свързан с антибиотик
Нормалното дебело черво съдържа милиони естествени, здрави бактерии. Лечението на всяка болест с антибиотик може да има непреднамерено последствие от убиването на тези бактерии и позволява на вредните микроби да прераснат и да възпалят дебелото черво. Най-разпространеният от тези вредни микроби е Clostridium difficile, а болестта, която се получава, е известна като антибиотик-свързан колит. Лекият антибиотик-свързан колит се лекува с метронидазол (Flagyl), приеман през устата. Умерено заболяване се лекува с перорален ванкомицин (ванкоцин). По-тежкото заболяване изисква комбинация от перорален ванкомицин, метронидазол, приложен през вени и ванкомицин клизми. Хирургията се изисква за тежки усложнения, като разкъсване на червата. Хроничното заболяване може да се лекува с поглъщане на фекални пелети, дарени от нормални доброволци.
