Когато не можете да определите височината на пациента, обиколката на горната част на ръката може да помогне да се изчисли неговият индекс на телесна маса. Индексът на телесна маса или ИТМ дава на детегледачката оценка на нивото на мазнините в тялото на пациента. Познаването на ИТМ оказва влияние върху разработването на план за лечение, особено когато се занимава с лице, което е недохранено или със затлъстяване.
За индекса на телесната маса
Индексът на телесна маса обикновено се изчислява, като се вземе теглото на човек в килограми и се раздели на височина в квадратни метри. Индекс на телесна маса, който се регистрира под 18,5, се счита за поднормено тегло. ИТ между 18.5 и 24.9 е нормално. Когато ИТМ надхвърля 25, човек се счита за наднормено тегло, а над 30 - със затлъстяване. (Ref4)
ИТМ е полезно като скрининг инструмент за състояния, свързани с недостатъчно или наднормено тегло, но не е диагностично. Той може да помогне на лекаря да определи кой тип диетична терапия може да се нуждае от лице, което се нуждае от медицинско обслужване, и да провери промените в теглото с течение на времето.
Използвайки обиколката на ръката, за да определите BMI
В някои случаи, например при лице в интензивно отделение или човек, който е на легло или в инвалидна количка, височината не може лесно да бъде постигната. Обиколката на горната част на ръката грубо корелира с ИТМ средния човек.
Проучване на 44 пациенти установи, че хората с обиколка на ръката под 5-ия процент и по-високи от 15-ия процент вероятно са изложени на риск от сериозни усложнения в здравеопазването и ранна смърт, според изследване, публикувано в изданието от 2002 г. на Clinical Nutrition. За човек в дългосрочна грижа, измерванията на обиколката на горната част на ръката могат също да показват промени в ИТМ. Ако измерването на горната част на ръката на човек се промени с 10%, вероятно е ИТМ и теглото да се променят с 10%.
Как да се измери обиколката на горната част на ръката
Използвайте лявото рамо на човек за измерване на обиколката на горната част на ръката. В идеалния случай, човекът седи с ръката, която висеше свободно на негова страна. Огънете лакътя на 90 градуса и намерете средната точка между костта на рамото, известна като акромион, и лакът, известен като олекранона. Измерете около тази среда, като използвате лента, изтеглена плътно, но не стегнато.
Мярка под 23,5 сантиметра или 9,25 инча показва, че лицето може да е с наднормено тегло или с гранично понижено тегло с BMI 20 или по-ниско. Обиколката на горната част на ръката от 32 сантиметра или 12,6 инча показва BMI 30 или повече или затлъстяване.
Интерпретации на мерките за обиколката на горната част на ръката
Обиколката на горната част на ръката дава обща представа за ИТМ, но не е окончателна. Приемането на две измервания на обиколката на горната част на ръката всеки път, когато измервате и фигурирате според средната стойност на двете мерки, дава по-точна информация.
Едно проучване, публикувано в списание за акушерство и гинекология през 2001 г., открива груба връзка между обиколката на средната ръка, или MAC и BMI; изследователите са използвали уравнението BMI = MAC в сантиметри ± 2. Въпреки това, фалшивият положителен процент за наднормено тегло е бил 15%.
Хората, които са изключително мускулести, могат да се регистрират с голяма обиколка на ръката и висок BMI поради развитите мускули на бицепса, но нямат излишък от мазнини. За критично болните пациенти, обаче, обиколката на горната част на ръката може да бъде единственият начин лесно да се наблюдават рисковете за здравето поради техния размер.
