Абдоминална пластика или корекция на корема - не е толкова рядка операция. Индикации за тази операция е увиснала корема след раждането, бърза загуба на тегло, с разминаването на коремните мускули. Корекцията на формата на корема ще помогне да се намери желаната талия и плоска преса. В зависимост от степента на промяна в състоянието на мускулите и кожата разтягане, лекарят може да направи miniabdominoplastiku, или да осъществите пълно коригиране на стомаха с шиене на мускулите и премахване на слоеве от Saggy кожата.
Релаксацията на мускулите на коремната област след различни операции, бременност и раждане, прекомерно тегло, рязко понижаване на теглото води до забележими промени във формата и формата на корема, влошаване на фигурата. Като прибягват до различни методи на абдоминална пластика, съвременните пластични хирурзи успешно коригират всички естетически недостатъци на фигурата.
Абдоминална пластика на корема: индикации за операция
Какво представлява коремната пластика? Изразено на достъпен език, това е пълен корем, доста сложна процедура по пластична хирургия. Носете го, за да увеличите максимално възстановяването на пропорциите на долните странични деления на гръдната кост и корема.
Основните критерии за идеално еластичен корема е вентралната повърхност с меки контури издадени под пъпа и произтичащи горе, малка степен между частите на ръба на мускулите ректус като жлеб, с плътни ингвиналните региони и корема странична повърхност на създаване на гладка контур талията.
Индикации за коремна пластика са коремна корекция:
- натоварването и разминаването на сухожилните плочи на широките коремни мускули с опъване на кожата. Понякога с предишната херния на областите на бялата коремна линия и пъпната връв;
- наличието на излишък от подкожна мастна тъкан слой, от което изглежда невъзможно да се отървете от, правят физически упражнения, придържайки се към правилното хранене, прибягва до липосукция и други методи;
- присъствието на ингвинална херния или постоперативно и груби дълбоко увреждане на кожата на корема капака;
- загуба на еластични свойства на коремните мускули и коремната област, което прави липосукцията напълно безполезна;
- присъствие увисването - прекомерно количество на кожата и меките тъкани пролапс коремна гънки образуван във формата на дъното, наличието на голям брой множество разширения;
- опъване на кожата на корема след раждането, увиване на кожата след раждането на голям плод.
Широко разпространена употреба на такива операции са били постигнати в борбата срещу гънки на кожата-мазнини гънки на корема - ptosis на различни степени. Степента на птозата на пациента се определя строго във вертикалното му положение. Болестта е разделена на четири етапа:
- I (минимално) - незначително разтягане на кожата (без гънка) в долната част на корема; при тази степен индикацията за операцията ще бъде предимно наличието на множество стрии (стрии);
- II (средно) - комбинация от слабост на кожата в пъпа и не е ясно маркирана от кожна мастна сгъвка от долната част на корема;
- III (умерено) - има подчертана подкожна мастна тъкан до десет сантиметра дебела в предната част на коремната област с неразбираем преход към страничните части;
- IV (изразено) - има подкожна мастна гънка, дебелината на която е повече от 10 сантиметра, с подчертан преход към страничните части на коремната повърхност, отдолу висящи над нейната област.
Избирайки мащаба, метода и вида абдоминопластика, хирургът задължително взема предвид степента на птозата, наличието на хернии, както и големината на дивергенцията на ректусите на коремните мускули (диастаза).
Abdominoplasty на корема и подготовка за операция
Крайната цел на всички видове пластмаси, мъже и жени е да се придобие изключително еластичен плосък корем, както и естетичен вид на зоната на кръста и пъпа, с помощта на хирургична корекция на меките тъкани. За да се постигне това, хирургът прави херния с разположение херния пъпна, ингвиналните области и бялата линия, мускулна диастаза коригирани и отстранява излишната подкожна мазнина слой, създава течаща форма на пъпа и след това се връща към обичайната позиция.
Предоперативната подготовка се извършва на етапи в следния ред:
- На първо място, хирургът определя степента на птозата, наличието на херния и свързаните с нея заболявания;
- Други лабораторни тестове се провеждат (кръв и урина - анализ и проверка на кръвната захар и електролити, определи коагулация, група и Rh фактор, наличието на антитела срещу HIV и хепатит вируси), направи кардиограма сърцето и гърдите рентгенови лъчи;
- след като резултатите от проучванията са готови, се консултирайте с терапевта и анестезиолога;
- преди две седмици преди операцията е полезно за спиране на тютюнопушенето, ако е възможно - от използването на хормонални и намаляване на лекарства кръвосъсирването;
- Вечерта преди операцията трябва да се откажат от яденето, а на сутринта на операцията трябва да спре приема на храна и течности.
Противопоказания и ограничения за корекцията на корема
При наличие на следните заболявания, пластичната хирургия е противопоказана:
- с психо-емоционални разстройства на нервната система;
- белодробни заболявания или белодробна недостатъчност;
- сърдечно заболяване или сърдечна недостатъчност;
- остри или хронични заболявания;
- нарушения на кръвосъсирването;
- захарен диабет и заболяване на щитовидната жлеза;
- систематични заболявания на съединителната тъкан.
Когато планирате бременност или интензивна загуба на тегло чрез диета, при липса на противопоказания, държейки пластмасова корекция на стомаха е абсолютно неуместно, защото последвано от повторно разтягане или намаляване на еластичността на меките тъкани и кожа.
В случай на прекомерна дебелина на подкожна мастна тъкан е предназначен следоперативна следствие на гнойни и образуват клъстери интерстициална течност в хирургичното поле, извършващи пластмаси са желателни.Първо, трябва да се направи липосукция на корема, след което абдоминалната пластика е достъпна само след шест месеца.
За да се запознаете по-добре с характеристиките на операциите, трябва да видите видео за него.
Абдоминална пластика на корема: видове хирургия
Ендоскопска пластмаса
Този тип пластмаса е предназначен за тези, чиито мускули се отпускат само в коремната област, но тъканите все още запазват еластичността и еластичността си, а птозата им отсъства.
При извършване на операцията се използват ендоскопични инструменти, се правят малки разрези, евентуално комбинация с липосукция. Като цяло цялата операция е минимално инвазивна.
Изрязване на коремната гънка при степен I на птозата
Този вид операция е приложима, ако има само една сгъвка под корема, при условие, че няма херния и диастаза на мускулите.
Коригиращите пластмаси могат да се извършват както при локална анестезия, така и в комбинация с интравенозна анестезия. В зоната "бикини" се извършва рязане, което намалява кожната мастна тъкан. Този вариант на операцията се характеризира с най-бързото си време, около един час, бързо изцеление, отличен резултат и липса на усложнения в постоперативния период.
Miniabdominoplastika
Miniabdominoplastika корема, както подсказва името, не е толкова обширна операция. Въпреки това, хирургът прави значителни промени в появата на коремната стена. Този вид операция се прилага за коригиране на промените в долната част на корема, ако няма изместване на пъпа. Едновременно с изрязване на кожа и сланина слоеве се извършва херния на пъпа или бяла линия с тях.
Като локален анестетик се използва или регионална (епидурална или спинална) анестезия, много по-малко се използва смесените ендотрахеална анестезия с изкуствен белодробен вентилация.
Операция средния трае около два часа, през които тече напречен разрез на долната част на корема над пубиса от линии на прегъване изрязва подкожна мастна слой се засили RECTI площ в случай на диастаза или елиминира херния в тази област или пъпна.
Успоредно с miniplastikoy, което е по-малко агресивни в сравнение с класическите, можете да направите липосукция в областта на пубиса, бедрата, корема, страна, ако е необходимо.
За рехабилитация ще отнеме около две седмици, а ако miniplastika придружен от отстраняване на херния, а след това още.По време на рехабилитацията физическите дейности са забранени, а след това (до един месец) са допустими ограничени товари. Средно шест седмици трябва да използват компресионно бельо. И постигнатият резултат ще се прояви след 6 месеца.
Класическа абдоминална пластика
Този тип операция се характеризира с по-висока инвазивност в сравнение с предишните видове, значителна продължителност, самата операция, която обикновено е 4-5 часа, а следоперативният период, вероятността от усложнения е висок. Използва се за коригиране на пиктозата III и IV степен при едновременно елиминиране на хернии и корекция на мускулна диастаза.
Операцията се извършва изключително под влияние на смесена ендотрахеална анестезия и / или регионална анестезия на етапи:
- коремът се отрязва на дъното и кожата-мастната тъкан се отлепва към ребрата, ксеноидния процес и страничните страни на корема;
- се извършва циркулярно рязане на парзантеса и отделение на пъпа;
- Херния и диастази в част от бялата линия се елиминират;
- Излишъкът от подкожен мастен слой се изрязва;
- тъканите на горната част на корема се опъват в посока на главата, пъпът се премества и фиксира в нова подредба;
- Последната стъпка е шевовете.
Вертикални и странични изгледи за коремна пластика
Това са подвидове на класическата операция.
Вертикална оглед на пластмаси, използвани в случай, че има вертикална белег след рано операция, е хирургично лечение на заболявания, видимата затлъстяване, тънка кожа и множество знамена в центъра на корема, значително диастаза, изрязване на слоя с по-голяма площ.
В страната на отвеждане на пластмаса на излишните подкожните мастни слоеве се извършва главно в страничните части на стомаха, като по този начин намаляване на площта на отлепване и по-добро образуване на талията. В сравнение с класическия начин, с страничните значително по-малко усложнения, поради отделянето на по-малката площ на излишък от мастна тъкан, по-добре кожен белези, което е свързано с по-малко напрежение тъкани.
В следоперативния период след класическата абдоминална пластика и неговия подвид в продължение на две седмици пациентът се наблюдава от хирурга. Също така се извършва обработка и превръзка на ставите. 2-4 месеца винаги трябва да носят компресионно бельо. След 1-1,5 месеца се допускат малки гравитационни и топла вода, а обичайните натоварвания са допустими след 3-4 месеца.
След операцията на коремна пластика
В зависимост от тежестта на хирургическата интервенция, ще трябва стриктно да спазвате всички предписания на Вашия лекар. След хирургическа операция на коремната кухина не се препоръчва да се повдигат теглото през първия месец. Започнете да водите активен живот и да правите упражнения за мускулите, ако сте свикнали да правите това преди операцията, това ще стане възможно само след 2-3 месеца.
Тъй като понякога корекцията на корема включва не само кожата и предната стена, но понякога и мускулите, особено ако те трябва да бъдат пришити при доставката след доставката, товарите се показват само след 2 или 3 месеца след интервенцията.
Шев след абдоминална пластика
Обикновено, за да се създаде козметичен белег, хирургът използва самозасмукващи нишки. Ако операцията е била извършена поради наднормено тегло и голям брой тъкани са отстранени, хирургът използва метални скоби, които могат да бъдат отстранени в поликлиника две седмици след операцията.
Шепът след абдоминална пластика изглежда като дълъг белег в самия край на корема в областта на коремната кост и не се вижда под бикините. В някои случаи обаче белегът може да стане хипертрофичен или дори келоиден.При хипертрофия на белега нараства съединителната тъкан, вместо да намалява размера. Белегът става яркочервен, сърбящ и боли. Хипертрофичните конци могат да бъдат с половин сантиметър на височина и до два сантиметра по ширина. Въпреки това, след две години след операцията, тези шевове обикновено намаляват по размер и след това променят цвета си в бледокосмести и почти невидими за кожата.
Ако белегът е келоиден, тогава растежът му не спира. Ако той е на място на нарастващо травмиране, то може да предизвика неговото нарастване. Обикновено изрязването на белега не помага да се справи с проблема и лекарят трябва да прибегне до криоразрушаването на такъв белег.
Някои момичета, за да скрият белега, правят татуировки на мястото на шева. Чертежът на това място наистина прави шевът напълно невидим. Не забравяйте, че можете да направите татуировка само на мястото на белег, ако тялото ви не е склонно към растеж на келоидни белези.
Възможни усложнения след корекция на корема
Невъзможно е да се изключи появата на усложнения и последствия от абдоминалната пластична хирургия. Те могат да бъдат общи или местни.
Първото усложнение може да се появи по време на операция, свързана с един от видовете анестезия.Възможно е да получите постоперативна пневмония и дихателна недостатъчност, особено при по-голяма площ от нарязани листа, като намалява размера на стомаха, белия дроб артериална тромбоемболия, особено при наличието на разширени вени на краката. Усложнения - е изключително рядко, но е възможно, независимо от опита и знанията на хирурга и анестезиолога.
Усложнения от местен характер са изразени в възможното образуване на хематоми, тежък оток, груби белези, гнойни и некроза на ръбовете на рани - заради нарушена притока на кръв.
Трудно е да се предскаже появата на възможни усложнения предварително, защото всеки организъм е индивидуален.
И, разбира се, да не прибягват до такива драстични мерки за корекция като абдоминопластика трябва да е повече време и внимание към алтернативни методи - физически упражнения, диета и хранене, масаж, хидротерапия (плувен басейн, джакузи, хидромасажен душ), различни видове termoliftinga. Въпреки това, тези опции могат да бъдат използвани, ако няма херния, птоза и мускулната диастаза.
