Туберкулозата, известна още като ТБ, идва в две форми: активна ТБ и латентна или неактивна туберкулоза. Активната туберкулоза се развива предимно в белите дробове при възрастни, но може да засегне и други части на тялото. При кърмачета и малки деца разпространената активна туберкулоза е по-често срещана, която засяга много системи на тялото наведнъж и може да бъде фатална за детето.
Симптоми
Някой с латентна туберкулоза е инфектиран с бактерията Mycobacterium tuberculosis или Mtb, но не показва симптоми и не е инфекциозен. За хората с активна туберкулоза симптомите могат да включват хронична кашлица, кашлица, болка в гърдите, треска, умора, загуба на тегло, загуба на апетит, студени тръпки и нощно изпотяване. Ако туберкулозата засяга определени органи, могат да възникнат специфични симптоми като болка в ставите, парализа на краката, болки в гърба, кръв в урината, болезнено уриниране, главоболие или гадене. При разпространената туберкулоза цялото тяло е засегнато и симптомите се появяват в различни органи и системи едновременно.
механизъм
Латентната туберкулоза се появява, когато инфектираният човек развие имунна реакция, която пресича бактериите в белите дробове, използвайки структури, наречени грануломи. Грануломите могат да съдържат бактериите и заразените клетки за дълги периоди от време. Ако бактериите в грануломите не умрат, те могат да избягат години по-късно, като заболяването се превръща в активна фаза. При активна туберкулоза освободените бактерии образуват джобове в белите дробове и бързо се възпроизвеждат. Ако активната туберкулозна инфекция се разпространи в кръвта, тя може да пътува до различни части на тялото, причинявайки разпространена туберкулоза.
прогресия
Само 10% от хората с латентна туберкулоза ще развият активна туберкулоза, обяснява Националният институт по алергии и инфекциозни болести. Понякога развитието на активна туберкулоза отнема години, но при повечето хора вероятността от развиване на активна туберкулоза е най-висока през първата година след инфекцията. Хората с ХИВ са по-склонни да развият активна туберкулоза
диагноза
Единствените начини за диагностициране на неактивна инфекция с туберкулоза са чрез кръвен тест или кожен тест. Тестът за туберкулинов кожух, наричан още тест Мантукс, може да доведе до фалшиво-положителни или фалшиво-отрицателни резултати, така че често се правят последващи тестове. Кръвните тестове, които са по-точни от кожните тестове, измерват реакцията на антителата в кръвта към туберкулозния антиген. Активната туберкулоза може да бъде диагностицирана чрез използване на комбинация от тест на кожата или кръвта и наблюдение на симптомите, които показват наличието на заболяването. Ако е необходимо, гръдните рентгенови лъчи или други сканирания могат да се използват за изследване на белите дробове за диагноза. Могат също да се извършват лабораторни изследвания на секрети от стомаха или белите дробове.
лечение
Лечението за неактивна туберкулоза обикновено се дава под формата на изониазид или INH, лекарство, което трябва да се приема от шест до девет месеца, за да се унищожат напълно бактериите. Активната инфекция обикновено се лекува с комбинация от четирите лекарства изониазид, рифампин, пиразинамид и етамбутол. Те трябва да се вземат до една година, за да бъдат ефективни срещу болестта. В някои случаи, ако туберкулозата е устойчив на лекарства щам, лечението трябва да продължи ежедневно до две години.
